【普外科】成功完成一例经腹腔镜NOSES（直肠癌根治）术

        近日，万杰医院普外科团队顺利完成一例腹腔镜直肠癌根治NOSES术（腹部无切口保肛术）。手术后患者腹部无辅助切口，手术创伤小，明显缩短了患者术后恢复时间，减轻了患者的痛苦。

       患者为81岁老年男性，因大便习惯改变入院。肠镜检查显示距肛门7--14cm占位病变，环绕肠壁一圈，病理提示为腺癌。因家属要求保肛，普外科王乃金主任带领科室团队进行了术前评估及讨论，认为患者有noses手术适应症，决定行腹腔镜直肠癌根治手术，这样可使患者创伤更小，康复更快。

       经过充分的准备，手术如期进行，术中腹腔镜下根治性切除了直肠病灶、经肛取出切除病变组织，行低位直肠-结肠镜下吻合，过程非常顺利，术中完全遵循noses无瘤无菌原则，出血极少。老人术后恢复很快，对治疗非常满意，出院时为表达感激之情，特送来一面印有“精湛医术保健康 高尚医德为患者”的锦旗。

NOSES术俗称“钥匙孔手术”，完全在腔镜下进行手术操作，经自然腔道取出标本，实现了腹部无切口无瘢痕，该手术相比传统的腹腔镜结直肠癌手术遗留的5-8cm小切口，进一步做到了无切口，术后仅留下5个直径1cm左右的Trocar孔，愈合后几乎看不到瘢痕，把微创、快速康复这一理念发挥到极致。

患者术后切口

患者拆线后

       近年来，万杰医院普外科瞄准腹部微创外科发展方向，千方百计提高科室微创技术水平，扩大微创技术的适用范围，已能熟练完成腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术等高难度手术，在常规手术微创化、复杂手术简单化的前提下，更加注重肿瘤患者的规范化治疗及个体化治疗，已使多名患者从中获益。相信随着该技术的进一步开展及推广，将会给更多直肠癌患者带来福音。

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