患者男性,54岁。间断性头痛8年、饮水呛咳2年加重2月,影像诊断:脑干前方占位(脑膜瘤)。为回避风险,患者及其家属拒行病理活检, 肿瘤体积50.1cm3,瘤体紧贴脑干致脑干受压变形,质子计划: PTV体积55.6cm3,处方剂量52CGE/26F/90%/qd/5F-W。
治疗后2年复查,瘤体明显缩小,脑干受压减轻,病人头痛、饮水呛咳症状消失,见图2示:A-治疗前勾画的靶区和脑干;B-质子放射剂量分布完全覆盖肿瘤,脑干最大剂量52CGE;C-治疗后2年MR图像。