质子中心

发布时间:2023-05-19 10:59|栏目: 医技、其它科室 |浏览次数:

2001年,淄博万杰肿瘤医院在世界银行国际金融组织的支持下,投巨资引进世界上最先进的质子治疗设备组建成国内第一家质子治疗中心。该项目从可行性研究到建成投用,历时十年之久,万杰医院创办人、终身名誉院长孙启玉先生称之为“十年磨一剑,梦想终成真”。质子治疗系统于2004年12月投入临床使用,使我国的肿瘤治疗迈入质子治疗的全新时代,标志着我国肿瘤放射治疗的技术达到了世界领先水平。万杰医院成为世界第四家、中国第一家拥有质子治疗系统的医院。

万杰质子治疗中心拥有一批国内立体定向放射治疗权威专家,先后派出20余名肿瘤诊断、临床治疗、放射物理专家前往美国著名的哈佛大学麻省总医院(MGH)、瑞典卡罗林斯卡学院及瑞典于墨奥大学(Umea)肿瘤医学院长期学习,积累了丰富的质子治疗肿瘤临床经验,3名经验丰富的工程师在比利时学成回国,带领工程技术团队保证质子治疗系统的正常稳定运行。中心还聘请国际质子协会18位专家为特聘教授,结合万杰医院世界尖端的肿瘤诊断设备PET-CT、PET-MR,为肿瘤患者提供世界一流的诊疗服务。


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什么是质子治疗

  质子是构成原子核的微小的粒子,它和中子结合成各种原子核,加上电子,结合各种元素,不同元素的结合构成了气象万千的物质世界。

质子带正电,可以经电场使之高速运动,达到极高的能量。使用质子加速器产生高能质子束、在精确控制下摄入人体,将能量准确地释放到病变部位,达到治疗效果,这就是质子刀治疗。

高能质子束是治疗疾病的精确而锋利的武器。质子治疗是当前效果最好、副作用最少的放射治疗方法。质子刀治疗系统是目前世界上最先进、也是最昂贵的超大型尖端医疗设备。


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360°旋转治疗室                                            固定束治疗室


质子治疗装置介绍

质子刀治疗系统是一套庞大、复杂而及其静默的高科技设备。全套设备由加速器、束流输运系统、束流配送系统、计量检测系统、患者定位系统和控制系统构成,占地长达70米。其核心之一是回旋加速器,用以产生高能质子射束:加速器磁铁直接434厘米,重210吨。它发出质子束能量高达230兆电子伏,足以用于治疗体内任何深部的肿瘤。


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 临床治疗时,质子束经一系列装置引入到专用的治疗室,进入旋转治疗架。治疗架是控制投射的庞大旋转装置,占据三层楼空间,它可以在病人静卧的舒适条件下,从任意方向投射到病人的肿瘤区域,并保证准确性在一毫米以内。

 治疗用的质子束,还需要根据病人病变的情况进行精细的调整,使之符合治疗的需要,以达到最佳剂量分布的目的。因此,质子治疗装置还设有调节和变换射束的照射系统。为使如此庞大而精密的复杂设备可靠运行,质子刀治疗装置带有完善的安全与控制系统,以保证病人与工作人员的安全。


质子治疗的优越性

放射治疗的最理想效果是给予肿癌细胞根治剂量,而不损伤正常组织。质子治疗时肿瘤前端的组织仅受到极小量的照射,对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零,几乎不会损伤正常组织,使肿瘤靶区的放射剂量达到峰值,从而对肿瘤组织施以足够的打击,这是传统放疗技术无法达到的。

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▲质子与X射线的剂量分布比较


治愈率高

传统放射治疗中的射线随机体组织的深入,能量逐渐衰减,而质子作为带正电荷的离子,以极高的速度进入人体,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达癌细胞的特定部位时,速度突然降低并停止,释放最大能量,产生Bragg峰,将癌细胞杀死。

副作用小

目前放射治疗技术虽在肿瘤治疗中已取得了明显的疗效,但由于X射线或Y射线是以指数形式衰减,其射程无法控制,所以对浅层组织和肿瘤后的正常组织损伤较大;而质子治疗时肿瘤前端的组织仅受到及小量的照射,对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零,几乎不会受损伤正常组织。

精确度高

由于质子的质量大,在物质内散射少,在照射区周围只有很小的半影,减少了对周围正常组织的照射剂量,从而提高了肿瘤治疗的精确度。传统放疗射线无法控制射程,而质子射线可运用自动化技术控制其能量释放的方向、部位和射程,可将Bragg峰控制在肿瘤靶区的边界,实现“定向爆破”

弥补其他治疗方法不足

对于有重要组织器官包绕的肿瘤,其他治疗方法束手无策,质子治疗则显示出了其巨大的优越性,如脊索瘤、软骨肉瘤等。


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 2007年5月,承办第46届国际粒子(质子)肿瘤放射治疗大会  


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2017年5月组织 国际质子精准放疗新进展研讨会


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俄罗斯患者来院治疗  


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 丹麦患者来院治疗


质子治疗适应症

所有适合放疗的肿瘤患者都是质子治疗的适应人群,尤其对于早期肿瘤,质子治疗的五年生存率达到80%以上。由于儿童放射线敏感性高于成人,因此传统的放射治疗会造成儿童肝脏、肾脏、脊髓、卵巢或睾丸等重要器官的放射性损伤。质子治疗可以通过精确“定向定点爆”技术,使重要器官和组织受免受损伤,从而解决了儿童患者放射治疗中的难题。对于有重要器官包绕的肿瘤来说,质子刀治疗也显示了极大的优越性。质子放射治疗在未来20-30年内将会成为肿瘤放射治疗的主流手段。

◆脑和脊髓肿瘤

1、脑良恶性肿瘤,包括脑(脊)膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等;

2、颅底:脊索瘤和软骨肉瘤;

3、脑血管疾病:脑动静脉畸形,海绵状血管瘤等;

4、其他脑部疾病:癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛;

◆眼部病变:脉络膜黑色素瘤、视网膜黄斑变性、眼眶肿瘤;

◆头颈部肿瘤:鼻咽癌(原发或转移病灶)、口咽癌;

◆胸腹部肿瘤:肺癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、纵膈肿瘤及腹腔后肿瘤等:

◆盆腔肿瘤:前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢癌、脊索瘤、软骨瘤;

◆儿科肿瘤:髓母细胞瘤、神经母细胞瘤及其他脑脊髓肿瘤。眼及眼眶肿瘤、颅底和脊柱肉瘤、淋巴瘤、腹盆腔肿瘤。


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治疗前,巨大的颅底脊索瘤


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 颅底脊索瘤质子刀治疗2年后对比,肿瘤明显缩小


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        左肺肺癌,巨大肿块                质子治疗剂量分布正常肺组织得到有效保护


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质子刀治疗半年后复查肿块明显缩小,纤维化明显


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质子刀治疗一年后复查,局部纤维化,病灶完全消失

随访5年无复发




     




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