头颈部肿瘤(神经外)科

发布时间:2023-05-19 10:37|栏目: 肿瘤诊疗 |浏览次数:

一、科室介绍

医院神经外科成立于1992年,同时拥有全国首家伽玛刀中心、癫痫病研究所。先后与北京天坛医院,北京宣武医院,天津二附院,山东省立医院,齐鲁医院合作。以治疗颅内各种颅内疾病为特色,擅长治疗颅内各种肿瘤、顽固性癫痫病和血管疾病,是全国最早结合伽玛刀、诺力刀、质子治疗系统治疗颅内肿瘤的科室。近年来随着肿瘤专业的发展及医院的工作安排,将神经外科与原头颈部肿瘤组合并,成立头颈肿瘤(神经外)科。主要治疗病种为颅内及头颈部各类肿瘤。

目前科室共有医护人员20余人,其中主任医师2人,副主任医师4人,主治医师4人,是一支医疗、科研、医德素质较高且年富力强的队伍。为淄博市特色专科,是齐鲁医院神经创伤重症专科医联体单位。年均接诊约近万人次,并开设网上门诊就医。目前拥有固定病床54床。

拥有先进的神经外科手术设备,包括德国莱卡手术显微镜、手术导航系统、西山神经外科动力装置,瑞典LeKsell高智能伽玛刀,以及各种先进的检查设备,如PET-CT、PET-MRI、MRI、数字平板DSA,这都为神经外科疾病的诊断与治疗提供了重要的保障。

二、科室特色

(一)脑和脊髓各种肿瘤的外科手术、放化疗、靶向治疗等多学科综合治疗:神经外科可以独立开展中枢神经系统各种肿瘤切除术,如胶质瘤、室管膜瘤、脊索瘤、淋巴瘤、转移瘤、髓母细胞瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤等各种良恶性肿瘤,是以治疗颅内各种肿瘤为特色的专业科室,对颅内各种肿瘤的手术+放化疗综合治疗有着丰富的经验,是国内最早开展颅内肿瘤多学科会诊、诊疗的单位之一。尤其对复发疑难、复杂恶性肿瘤的处理有大量的临床经验;建院以来已完成各种颅脑手术1万余台,综合利用伽玛刀、诺力刀、三维适形调强放疗、质子治疗系统治疗颅内肿瘤5万余例。是全国最早利用伽玛刀、诺力刀、三维适形调强放疗、质子治疗系统综合治疗颅内肿瘤的科室。

          巨大脑膜瘤(手术)

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手术前

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                                            手术后几近全切


   (二)脑和脊髓肿瘤的伽玛刀、质子治疗等精确放疗:

   伽玛刀治疗的适应症:

     1、颅内良、恶性肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤(听神经瘤、三叉神经鞘瘤)、松果体区瘤、血管母细胞瘤、颈静脉球瘤、脑转移瘤、脑胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、黑色素瘤、恶性淋巴瘤等。                  

     2、癫痫、三叉神经痛 顽固性疼痛等功能性疾病。                                    

     3、脑血管性疾病:脑动静脉畸形(AVM)、脑海绵状血管瘤等。

     4、鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤、眼眶部肿瘤、眼球后肿瘤、脑瘤手术后残留及复发肿瘤等。

  垂体瘤(伽玛刀):治疗前                  治疗后3年明显缩小

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听神经瘤(伽玛刀)

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治疗前                   治疗后2年明显缩小

质子治疗设备的引进,对颅内各种良恶性肿瘤的治疗有更好的优势,尤其针对颅底脊索瘤、骨肉瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、室管膜、髓母细胞瘤、颈静脉球瘤、血管外皮细胞瘤等,充分发挥质子治疗优势,保护临近重要组织功能,在肿瘤控制方面取得了显著的疗效。

斜坡脊索瘤(质子治疗)

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      治疗前             治疗后半年              治疗后5年



颈部脊索瘤(质子治疗)


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 治疗前                          治疗后1年


左岩斜区脑膜瘤(质子治疗)

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质子治疗前                       治疗后60个月,肿瘤明显缩小

较大听神经瘤质子治疗

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治疗前               治疗后10个月          治疗后2年半,病灶近消失

 

 (三)脑动脉瘤、血管畸形的手术、介入栓塞及伽玛刀治疗。


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动静脉畸形2013年伽玛刀治疗前

 

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2016年伽玛刀治疗后3年,畸形血管团完全闭塞。

动脉瘤栓塞术前后对比:

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 (四)脑出血改良立体定向软通道穿刺血肿清除等。

术前术后对比:

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                                                             术前                      术后


 (五)癫痫、三叉神经痛、顽固性疼痛等功能性疾病的手术及伽玛刀治疗。


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                                                  三叉神经痛(伽玛刀),疼痛缓解率近95%。

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                                           癫痫胼胝体毁损术治疗前  治疗后2年,癫痫完全缓解


(六)脑外伤的抢救、手术及神经重症监护与管理。

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                    脑外伤昏迷患者,中线结构明显移位,急诊手术,术后患者清醒,经重症监护管理及康复治疗后,患者恢复如常。  


(七)复杂、疑难、反复复发良恶性中枢神经系统肿瘤的综合治疗。

83岁老人手术,病灶顺利全切

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胶质瘤术后放化疗后3年,多影像、多模态的综合判断复发及放射性坏死,制定准确治疗方案:

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普通核磁平扫+强化           核磁MRS、DWI、PWI等多模态成像


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 11C-蛋氨酸  PET-CT  SUVmax:3.5                8F-葡萄糖PET-CT   SUVmax:6.3-9.0


   (八)头颈部肿瘤

      头颈部肿瘤是常见的肿瘤之一,约80%左右的头颈部肿瘤需行放射治疗。对于头颈部肿瘤如:鼻咽癌、舌癌、下咽癌、喉癌、上颌窦癌、腮腺癌、口腔癌等来说。放疗是一种可能取得治愈效果的重要治疗手段。同时放疗也可与化疗联用,作为保留器官功能的根治性方法,或作为术后辅助治疗。放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。

    头颈部肿瘤质子治疗与常规放疗的区别

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     扁桃体癌治疗前后对比

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        头颈部腺样囊性癌质子治疗前后对比

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  治疗前       质子治疗        治疗后


  鼻咽癌的放射治疗

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 质子治疗前                            质子治疗后


                         质子根治性治疗腺样囊性癌

质子治疗前                        质子治疗后

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    科室自1993年从瑞典引进了中国第一台Leksell伽玛刀至今,积累了大量的治疗经验,是我国最早、经验最丰富伽玛刀治疗中心。目前我中心有多名国际伽玛刀协会会员,多次参加国际、国内伽玛刀学术研讨会,发表论文200余篇,截止2017年底已治疗20000余病例。科研项目《伽玛刀治疗脑转移瘤临床研究》、《PET引导伽玛刀低剂量放射及功能区毁损术治疗癫痫病的诊断技术研究》、《3.0T磁共振定位下伽玛刀双靶点治疗原发性三叉神经痛的疗效观察》等荣获省市科技进步奖,出版论著《常见颅内肿瘤的诊断与手术 伽玛刀 质子治疗》。承担齐鲁医药学院影像本科班的见习教学及多家医院的实习教学。淄博市特色专科。

 四、就诊指南

 科室位置:病房综合楼(1号楼)15楼--头颈肿瘤(神经外)科。

 医生办公室电话:0533-4660851

 护士站电话:0533-4660850

科室所有医务人员始终以一流的技术、一流的服务、一流的质量为患者解除病痛,守护生命中枢,创造生命奇迹。


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