万杰医院心电图室:24小时动态心电图和24小时动态血压

发布时间:2023-08-25 09:24|栏目: 健康科普 |浏览次数:

       动态心电图、动态血压检测是心血管病常用的检查方式。随着人们生活水平的提高,心脏病、高血压患者日益增多,这时候,动态心电图和动态血压就成为绝大多数患者就诊时的必要检查。

      动态心电图是一项无创的常规检查方法,目前广泛应用于临床。是一种通过随身携带的记录器,24小时不断地记录人体心脏的跳动情况。它对一些临床症状的鉴别如心悸、胸痛、晕厥等有着特殊的价值,是诊断心律失常的重要检查工具,也是发现无症状性心肌缺血唯一有效的检查工具。

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一、对心律失常相关症状的评价

      心律失常可产生心悸、眩晕、气促、胸痛、晕厥、抽搐等症状,动态心电图检查可连续记录此类症状发生时的心电图变化,作出该症状的发生是否与心律失常有关的判断。对于常规心电图正常但有与心脏相关的症状,或者心搏节律变化与症状不相符时,动态心电图可作为首选的无创检查方法,有助于获得有意义的诊断资料。

二、心肌缺血的诊断和评价

      近年来,动态心电图增加了记录的导联,以了解心脏各壁的供血情况,分析系统通过分段进行数字化分析,以判定ST段下移的形态和幅度,记录并计算ST段下移的阵次、总时间、总面积,使其诊断心肌缺血成为可能。

三、心脏病患者预后的评价

      心脏病患者的室性早搏,尤其是恶性心律失常,是发生心脏性猝死的独立预测指标。一些高危的室性心律失常可见于冠心病、二尖瓣脱垂、先天性心脏病术后、心力衰竭及长QT综合征等,对这类患者进行动态心电图检查,可对病情和预后作出有价值的估计。缓慢心律失常,如传导障碍等,对心脏病患者预后的影响和治疗方案的确定具有重要意义,动态心电图对这类心律失常的诊断和评价具有重要价值。

四、心肌缺血及心律失常药物疗效的评价

      评价抗心肌缺血药物的治疗效果,可以用动态心电图检测ST段改变,进行定量分析用于药物疗效的评价。动态心电图对于抗心律失常的药物疗效评价亦具有重要价值。

   动态血压检测则是一种连续24小时监测血压的检查方式,日间30分钟左右测一次,夜间1小时左右测一次,可获得多次血压数值,分别取24小时、白天以及夜间的收缩压、舒张压、心率、平均动脉压以及脉压的平均值,标准差,最大值和最小值,反映血压全天内的变化规律,成为诊断高血压的依据。

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    动态血压可避免情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素的影响,较为客观真实地反映血压情况;可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律;对早期无症状的轻高血压或临介高血压患者提高了检出率;动态血压还可指导药物治疗,测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。




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