泌尿外科—突破手术风险大、麻醉风险高的禁区成功完成两例高技术难度嗜铬细胞瘤手术

       近日，淄博岜山万杰医院泌尿外科和手术麻醉科密切配合，突破手术风险大、麻醉风险高的禁区，成功完成两例高技术难度嗜铬细胞瘤手术。    

患者一：

男性，40岁。因体检发现肾上腺占位，考虑嗜铬细胞瘤。患者曾就诊于济南某医院，因肿瘤巨大（11*10*6cm）、手术麻醉风险极高，经多方咨询最后选择万杰医院李大跃主任团队治疗。

患者二：

女性，71岁因高血压、冠心病、糖尿病就诊于万杰医院心内科 ，结合患者病史，行相关检查初步诊断为嗜铬细胞瘤，为进一步治疗转入泌尿外科。追溯病史，患者有长期阵发性心悸、头晕、血压高且波动大。原来折磨患者的“罪魁祸首”，就是生长在她肾上腺的嗜铬细胞瘤。

       由于嗜铬细胞瘤专门影响血压，故手术与麻醉风险极高。泌尿外科组织多次讨论、进行院内综合会诊，制订了详尽的手术方案。经过精心的术前准备，由泌尿外科李大跃主任“挂帅”，带领科室张英晨、于强主治医生组成了手术治疗团队，在手术麻醉科全体医护人员的精心配合实施下，采用有创动、静脉压监测，中心静脉置管、血管活性药物动态调控血压等有效手段“保驾护航”。

      尽管做了全面的准备，但是在肿瘤切除前后，由于手术操作对瘤体的刺激，患者血压还是出现了极大的波动，最高升到240/150 mmHg，最低降至50/20 mmHg，经过手术医生与麻醉医师的密切配合，通过严密的血压调控，患者最终脱离危险。术后患者的生命体征平稳，没有发生任何并发症，手术非常成功。 

       医学界公认嗜铬细胞瘤手术与麻醉风险极高，是对一个医院泌尿外科、手术麻醉科及医院综合实力的严峻考验。手术的圆满成功，充分体现了医院强大的综合实力和手术技术水平，标志着万杰医院对此类病种治疗技术水平又跃上一个新台阶，也是泌尿外科、手术麻醉科的一次重大突破，同时也为今后此类疾病的诊断、手术等留下了极宝贵的经验。