为进一步贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,强化医院医保基金监管,4月23日下午,淄博岜山万杰医院在22楼学术报告厅集中组织部分医务人员观看淄博市加强医保基金监管工作新闻发布会,其余职工在科室内同步收看。
通过观看新闻发布会,全院职工进一步提高了政治站位,明确了医疗行为职责及法律责任,牢牢树立起“红线”意识,努力从自身做起,切实维护好医保基金安全。
发布会上,淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明通报了我市在宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,加强医疗保障基金监管方面所做的工作及下一步工作部署。淄博市医疗保障局党组成员、四级调研员程树新回答了记者提问。
淄博市医疗保障局始终把维护基金安全作为首要任务。2020年,全市检查定点医药机构2359家,暂停医保协议103家,解除医保协议58家,追回医保基金4261.18万元,兑现举报奖励3.41万元,向公安机关移送涉嫌欺诈骗保案件3起,保持了打击欺诈骗保高压态势,有力维护了医保基金安全。
根据省医保局、省公安厅、省卫健委、省审计厅《关于以打击欺诈骗保为重点开展规范医保基金使用专项行动的通知》要求,自现在开始到年底,全市各级医保、公安、卫生健康、审计部门将联合开展规范医保基金使用专项行动,覆盖全市所有定点医药机构,严厉打击欺诈骗保行为,依法查处违规使用医保基金问题,全面规范医疗服务行为。同时全市各级医保部门将统一部署医保基金智能监控系统、强化医保基金运行分析和风险预警、建立信息公开与信用管理制度、建立与纪检监察机关案件移送和信息反馈机制,持续巩固打击欺诈骗保的高压态势,提高医保基金使用效能,切实维护医保基金安全。发布会上,淄博市医保局通报了2020年淄博市医疗保障领域十起违法违规典型案例。
国家《医疗保障基金使用监督管理条例》将于今年5月1日起施行,《条例》对医疗保障各方主体规定了明确的法律义务和责任,是我国医保基金管理步入法治化轨道的重要标志。淄博岜山万杰医院将进一步加强《医疗保障基金使用监督管理条例》的学习和贯彻落实,切实维护医保基金安全,为健康淄博的建设作出新的贡献。
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