淄博市的城乡居民注意了!
你期待已久的“淄博齐惠保”
终于升级归来
如果你去年参加了这项惠民福利
那还要告诉你个好消息
今年的“淄博齐惠保2021”将更为强大
不仅保障内容和理赔服务全面升级
还可用医保卡直接支付!
有木有很期待呢
这项政府惠民福利,
只要你有淄博医保就行!
投保时间:9月6日——11月24日
2021年9月6日,淄博市人民政府新闻办公室召开“淄博齐惠保2021”上线发布会,淄博医保参保人员专属的惠民福利“淄博齐惠保2021”正式对全市参保人开放。市人民政府副市长毕红卫,市委宣传部、市委网信办、市政府新闻办、市总工会、市残联、市民政局、市卫生健康委、市医保局、市市场监管局、市地方金融监管局、市大数据局、市乡村振兴局、淄博银保监分局相关领导,主承保太平洋人寿山东分公司党委书记总经理邓刚,运营平台水滴公司创始人兼CEO沈鹏等共同出席。
为了切实减轻淄博居民的看病负担,解决患者看病贵、花费多、没保障的问题。由淄博市医保局、银保监局淄博分局共同指导监督,水滴保作为运营平台联合由19家险企组成的共保体共同承办的淄博市居民专属【公益惠民】保险——“淄博齐惠保2021”正式上线了!
保障范围涵盖基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后,仍需个人负担的部分和特定高额药品费用支出!(相当于患者用医保报销后,还能二次报销自费部分)
去年你是不是也参加了“齐惠保”?
反正小编全家人
都参加了这项惠民福利
据统计,去年“淄博齐惠保”投保人数达121.36万,占全市人口的28.32%,今年,齐惠保不仅在保障内容和理赔服务上进行了全方位升级,还可用医保卡直接支付!预计今年全市参保人数将超过200万人!
如果你是淄博医保参保人,扫描下方二维码,今日起即可进行线上缴费投保!
“淄博齐惠保”是什么?
1. “淄博齐惠保”是专为淄博医保居民量身定制的一款普惠型商业医疗保险,旨在对现有医保进行有效补充,缓解患者医疗费用负担。
2. “淄博齐惠保”由淄博市医保局、银保监局淄博分局共同指导监督,水滴保作为运营平台联合由19家险企组成的共保体共同承办。本项目将在普惠保障、罕见病保障、大病救助等方面为淄博参保人提供更全面的保障!居民可刷医保卡直接投保,自付自费均可报销。
3. “淄博齐惠保”参保门槛低、保费低、保障高!肿瘤罕见病全覆盖、既往病症可赔付,还赠送多项健康管理服务。
4. “淄博齐惠保”产品介绍:
A基础款99元/年,个人自付自费200万保障,2万免赔额,80%赔付比例,6项健康管理服务。
B升级款149元/年,个人自付自费200万保障+10万罕见药品保障,2万免赔额, 85%赔付比例,带病可投保,既往症可赔付,15项健康管理服。
Δ赵先生:40岁,淄博城乡居民医保参保人
Δ赵先生2021年9月参保“淄博齐惠保”升级款补充医疗保险,一年支付保费149元,于2021年11月25日保障生效。在保障期间内突发疾病,同一保单年度内多次在淄博市某综合性三甲医院治疗,共发生医疗费用为58.5万元(其中住院医疗费用35.2万,自费特药23.3万)。
情况1:未参保“淄博齐惠保”
医保可报销19.7万,还需自己支付38.8万(包含:15.5万自付医疗费+23.3万自费特药)。
情况2:参保“淄博齐惠保”升级款
医保可报销19.7万,“齐惠保”可报销29.58万=(15.5万-2万)*85%+(23.3万-2万)*85%,仅需自己支付9.22万元
注:详细保险方案请见投保界面相关内容,上述案例系为了方便了解保障内容而作的假设,仅作演示使用,不作理赔依据。
投保后如何理赔
理赔流程:
01理赔咨询你可拨打“淄博齐惠保”专属服务热线0533-305300,客服人员将为你提供理赔指引服务。
02理赔申请线下申请:携带理赔相关资料至主承保公司太平洋寿险服务网点申请理赔。
03完成理赔据审核结果将理赔款支付到医疗保险金受益人账户。
“淄博齐惠保”投保要求
1.仅限【淄博市社会基本医疗保险的参保人】投保,非本地区医保居民不可投保。
2.不限年龄大小,高龄老人也可参保。
3.不限健康条件,带病也可参保,无需体检。
4.不限职业范畴,高危职业也可保障。
相关链接:你关心的问题看过来
Q:为什么选择“淄博齐惠保”?
A:①“淄博齐惠保”由淄博市医保局、银保监局淄博分局共同指导监督,水滴保作为运营平台联合由19家险企组成的共保体共同承办!政府指导,官方背书,投保安心。
②“淄博齐惠保”没有年龄、职业、既往病史限制;
③“淄博齐惠保”可以使用医保卡历年余额支付保费,并实现家庭共济。
Q:谁可以投“淄博齐惠保”?必须是淄博户口吗?
A:“淄博齐惠保”的唯一投保条件是:被保险人是淄博医保参保人。只要你有淄博市职工基本医疗保险、淄博市城乡居民(包括原新农合)基本医疗保险,无论老幼,无论身体状况,均可投保!不限户籍!
Q:带病人员,可以参保吗?如何理赔?
A:可以参保。
“淄博齐惠保”无论既往是否患有疾病,曾患何种疾病都可以参保,三高等慢病患者、肿瘤等大病患者,均可投保。带病人员可以按照相应的保险责任申请理赔,按比例赔付。
版权所有:淄博万杰肿瘤医院 公安网备37030402001442 鲁ICP备06020370号-2