我院于2014年12月斥巨资引进东芝320排CT即“Aquilion ONE”,它是当今世界上已应用于临床的先进的影像检查设备之一,能够实现真正动态容积成像的CT,能达到扫描一周覆盖160mm,获得320层0.5mm的完全同期图像的CT,只需要0.35秒就可做完全器官的检查,检查覆盖范围大、扫描速度快、图像清晰,可以发现直径小于1mm的病变,而射线量仅相当于64排CT扫描辐射剂量的五分之一。
AquilionONE(320排CT)在技术和临床上的特点可以形象地用3-2-0来进行简要的归纳,具体为3个一、2个低、0时相差异:
3个一:
1、一次心跳心脏冻结(One Beat,,Whole Heart)
采用160mm大面积量子探测器的Aquilion ONE不需要移动病人床,机架只需要旋转一圈,即可获取从心底到心尖完整的全心范围扫描数据,将心脏(甚至包括大血管)完全冻结,由于不需要螺旋扫描,根除了螺旋伪影的干扰,冠脉清晰呈现,而且全心器官时间分辨率只需0.35秒,而用传统多层螺旋CT、64排(或双源)做检查全心扫描需要5-10秒钟。Aquilion ONE 可以实现快速、低剂量的高质量成像效果。国际心脏病协会将Aquilion ONE的这一表现称之为“心脏闪电模式”!
对于一些特殊心脏病患者,Aquilion ONE甚至可以不用心电门控,无需患者屏气也能成功实施心脏检查和优质心脏成像。Aquilion ONE 从硬件上根本性解决了心脏检查的各种难题,确保心脏的成功率和可靠性,使得心脏普查真正成为医院可以常规性开展的工作。
在传统多层CT,心脏的跳动、床的移动、螺旋扫描的拼接、造影剂的充盈都是影像心脏成像质量的直接因素,而现在有了Aquilion ONE 之后,由于只需一圈不动床扫描即可完整覆盖全心,无需螺旋扫描和重叠重建,超快速冻结心脏,完全规避了以往CT无法解决的长时间螺旋扫描带来的多次心跳,螺旋错层伪影,增强时相不一致等各类问题,首次真正做到了检查心脏不受心率限制和心律影响。为大规模人群的冠心病普查奠定了坚实的技术平台。
2、一圈扫描器官成像(One rotation, One organ)
Aquilion ONE不仅仅限于心脏,全身各个器官均可实现一圈扫描重建。
Aquilion ONE应用动态容积扫描中,低剂量间断采集模式,可实现全脑灌注,直接获得全脑灌注信息,轻松展现全脑血流量图、血流速度图等灌注信息,最快速度发现脑梗塞和缺血半暗带,精确定位肿瘤侵犯范围和手术区域,为神经内、外科提供完整信息资料。
3、一次检查完成多重任务(One exam, One scanner)
以往,心脑血管疾病患者入院,需要做大量检查,不但受线剂量、造影剂用量,检查所带来的痛苦也非常大,而且所需时间长,很可能就延误甚至错失了给患者实施救治方案的最佳时间,而现在有了AquilionONE可以通过一次检查获得多项检查结果。例如:
一次心脏检查不仅可以获得冠脉钙化积分、冠脉CT造影等常规形态学信息,多次前瞻性门控触发动态全容积扫描,覆盖数次心跳,结合延迟扫描,即可做心肌活性检查和心肌灌注评价,闯入前所未有的空白领域应用和研究,更能提供包括射血量、射血分数、心室运动、心房运动等全套结果。一站式解决方案,不仅大幅度降低临床所需心脏病患者病变信息检查所需的时间,也极大地降低了患者检查的总费用。
在颅脑同样提供一站式检查解决方案。Aquilion ONE一次检查即可获得包括平扫、增强、延迟;动脉图、静脉图、各种灌注图在内的全套脑血流循环临床资料,而剂量仅仅相当于现在的64排头颅检查!
2个低:
1、低剂量和低造影剂用量(Low Dose and Less Contrast)
Aquilion ONE因为拥有16cm宽的探测器,任何脏器(除了成年人肺部)均可以用非螺旋轴扫模式一圈完全覆盖,避免了螺旋扫描的大量X线重叠和累计,器官成像只需1秒左右,全器官扫描时总曝光时间大大降低,也就大大降低了总体曝光剂量。另外,东芝CT一直采用的量子探测器技术,在Aquilion ONE上有了进一步的提高,第五代QuantumV探测器在保证Aquilion系列传统优势——2mm@0.3%低密度分辨率的低剂量高清晰图像质量的同时,再次将成像剂量降低80%。
2、低整体检查费用和运行成本(Low cost)
每个患者的曝光剂量和所需检查时间大幅降低,意味着同一个球管可以完成更多的患者检查,不仅避免患者遭受更多幅射损伤,也为医院节约大量使用成本。
0时相差异:
Aquilion ONE由于超宽的覆盖范围,一次扫描即可获得器官容积图像,且容积图像各个位置的数据均处于相同时相,所得到的图像完全忠实于真实数据,这在现有CT中是不可能实现的。正因为具备了这样的性能,基于此技术平台,可以进一步开展器官灌注和运动系检查,使设备能力大幅度提高。
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