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道地药材的含义及内容

来源: 发布时间:2015-07-07 09:30:12 点击数:
中药是祖国医药宝库中的重要组成部分,是我国历代人民赖以防病治病的物质基础。中医中药是一个理论体系,有着不可分离的唇齿相依的关系。中
   中药是祖国医药宝库中的重要组成部分,是我国历代人民赖以防病治病的物质基础。中医中药是一个理论体系,有着不可分离的唇齿相依的关系。中医在临床诊断和立法中,既是侦查员,又是指挥员;中药则是克病治疾的有力武器,二者必须密切配合,才能形成战胜疾病的有机整体。如果药材质量低劣或乱用伪冒药品,即使医生辨证求因再精湛,选方遣药再准确,也难达到理想的治疗目的,甚至贻误病情,严重者可危及生命。所以,历代医家对药材质量都非常重视。因此,在处方药名上常冠以不同的质量要求的字样。如杭白芍、广藿香、辽细辛、怀山药、细木通、紫丹参、绵黄芪、绿萼梅、明天麻等。目的是:要求使用真、优品种——“道地药材”,以期达到质优效宏,迅速解决患者疾苦。

   建国后,在党的中医中药政策的指引下,中医药事业有了史无前例的发展,中药用量日益猛增,致使某些品种供不应求,出现暂时短缺的现象,对此,药材主管部门进行及时调整,各地药材公司互相调济余缺,一般短时期是可以解决的。但近年来,有些药材在质量方面出现下降情况,也有少数药材相继出现伪冒品种,究其原因是多方面的,但主要因素还是中药人员业务素质较差,对药材的真伪优劣鉴别技术掌握欠佳;也有由于药农不按季节采收或合理加工,此外,炮制不当,储藏不善,均可导致药材质量低劣(本文重点谈原料药材),尤其是某些不法商贩借改革之机,钻了我们的制度不健全,管理失控的空子,针对当前缺短药品,大肆兜售伪劣药品,有的进行投机倒把,囤积居奇,而且大量外行人经营药材,形成“百业经药”,多方插手的现实,造成某些伪劣药材充斥市场,严重地影响人民用药安全和有效。

   笔者多次听到药材经营部门的个别人说:“现在把药方抓全就不错了,还讲什么道地药材,这纯粹是老一套”。我认为此言差矣!这种不求进取,安于现状,对人民不负责任的思想是错误的。当前某些人置《中国药典》于不顾,对道地药材不了解,根本没有一个药用标准和质量概念。如果再不提倡或熟悉道地药材的质量和特点,这门传统经验技术就有失传可能,中医治疗效果就会日趋下降,也无从谈起中医中药的特色和优势,相应地也影响了祖国医药的固有声誉。因此,对“道地药材”提出研讨,是一项很有意义事情。现仅就“道地药材”的含义及内容谈谈自己的看法。


道地药材的产地与喜生环境

   所谓“道地药材”,就是指某一品种,多数地区均产,惟有某一两个地区的产品质量最优,而且被全国同行所公认。道地药材的生长与自然条件至关重要,由于我国幅员辽阔,地域广大,气候地势十分复杂,从北部寒冷的黑龙江到南部的四季长青的海南岛,从西部的青藏高原到东部的沿海平原及大小岛屿,都盛产药材,所以我国有世界伟大药库之称,是名不虚传的。但由于中药材品种繁多,且大多是植、动物之类,尤以植物居多,其生长无不与气候、土壤、阳光、水分、环境、栽培技术及产地加工有关。一个道地药材的形成,并不是某一时期,某一个人命名的,它是我国历代医家从用药的经验中总结出来的。如我国第一部药学专著《神农本草经》在序录中就强调“土地所出”,即指出道地药材的重要意义。其后,刘宋时代,陶弘景亦云:“江东以来,小小杂药,多出近道,气力性理不及本邦……”也指出产地的重要性。明代伟大的医药学家李时珍,根据自己对实物的调查,结合用药经验,对某些优质药材论述更加具体。如地黄,他说:“今人惟怀庆为上”。怀庆,即现在河南省的沁阳县,其毗邻的孟县、温县一带均为地黄主产区,具有悠久历史,产品质量优良,被誉为“四大怀药”(地黄、山药、牛膝、菊花)之一,一向被国内外称为“道地药材”。又如麦门冬,他说:“浙中来者甚良”。今用之麦门冬,其主流品种分为两大类,一是杭麦冬,主产浙江慈溪、余姚等地;一是川麦冬,主产四川绵阳、三台等地,但以杭麦冬质量为优,其特点:块根肥壮盈寸,味甜质柔,向乘上品,被誉为“浙八味”(麦门冬、杭白芍、杭白芷、白术、延胡索、浙贝母、山茱萸、玄参)之一。再如五味子,他说:“五味子今有南北之分,南产者色红,北产者色黑,入滋补药必用北产者乃良”现用的五味于,仍分南北两类,南五味子(华中五味子)肉薄,干燥不油润,酸味较差,质次;北五味子(又称辽五味子),肉厚、油润,质柔,味酸较重,质优。后者为东北特产药材之一,并为医药学家视为佳品。由此可知,“道地药材”是历代医家公认的。

   药材,不仅不同产区其质量有所不同,即使同一产区,不同县分的产品
,其质量亦有所差异。如枸杞子,已往主要分为宁夏枸杞与津枸杞两类。宁夏枸杞主产宁夏的中宁(宁安堡)、中卫;津枸杞(又称血杞),主产天津郊区的杨柳青、静海及河北大城等地〔现产量甚少),其它如甘肃、内蒙古、新疆等地亦有少量出产。近年来,河北省束鹿县产量甚丰,但仍以宁夏产品质量为优。其性状特点为:果实呈长卵形,或类纺锤形,色红,肉厚、质柔润,籽少,味甜,为枸杞中隽品。过去规格分为贡果面、贡果王、超王、枣王等,畅销国内并出口;河北束鹿产品均呈纺锤形,一般个较大,但肉薄,瘪瘦,籽多,甜度差,略带苦味,质量较差。按拘杞生长习性是:喜生沙质土壤和排水良好的地方,具有耐寒、耐早的特性,怕低洼积水,所以宁夏中宁地区的气候,土壤最适宜枸杞的生长。又如麦门冬,向以浙江宁波专区的慈溪、余姚产品为著名,素有“杭麦冬”之称。因麦门冬喜生阴湿和土层深厚,肥沃疏松的上壤中,在慈溪、余姚等地,离海边较近,土地湿润,略带碱性,夜间土地回潮,最适宜麦门冬生长。所以这一地区麦门冬产品质量最佳。再者,杭麦冬栽植后四年收获,川麦冬栽植后二年收获。因其生长的土壤、水分和年限不同,其性状迥然不同。杭麦冬为纺锤形,一般较川麦冬肥大,表黄白色,显油润,新品质柔软,中间木心(中柱)质硬,气微香,味微甜。过去规格分为提青、正青、副青等,主销各大城市及出口;川麦冬较瘦小,表乳白色,气味较淡。此外,大麦冬(阔叶麦冬)近年来亦有栽培(原为野生),在药材市场上经常出现,其性状特征:多呈圆柱形,通常较麦门冬为大,表土黄色,有多数纵沟纹,干后质硬,中间木心较细小,气微弱,味淡。此种麦门冬品质如何,尚待鉴定。再如当归,主产甘肃武都专区的岷县、宕昌、武都、文县、漳县及天水专区的西和、两当等县,其次,云南、陕西、四川等地亦有少量出产,但以甘肃产量大,质量亦佳,行销全国并出口。虽然武都专区一些县分均有栽培当归的历史,但由于各县的气候、土壤、光照、水分等有所不同,其产品质量仍有区别。因当归喜生气候凉爽、土壤肥沃的地方,按武都专区的地势来讲,位于甘肃南部峨山山脉东支,山后面沿挑河流域的岷县、宕昌等县多为黑钙土,腐质肥沃,土层深厚,全年最高气温为23℃,适合当归生长,尤其岷县的南川、梅川、西寨等区,药农具有栽培当归的丰富经验,故岷县产品质量最优,其性状特点是:主根肥大而长,支根少而粗壮,内外质地油润,气清香,确为当归中的佳品;山前面沿白龙江流域的武都、文县、漳县一带,土层较薄,腐质土少,气温较高,所产当归一般是主根较短,支根多而细,油性较差。故有“前山腿子,后山王”之说。当归规格过去分为葫首归、10支王、15支王、原来头、筐王归、常行归等。凡高档当归,多取岷县产品加工,主销大城市及出口。

道地药材的栽培技术与采收加工

   道地药材不仅靠产地的自然条件,而且也与药材的生长限、栽培技术、采收季节和产地加工有着密切关系。如白芍其主流品种分为杭芍(主产浙江东阳、盘安)、川芍(主产四川中江、渠县)、毫芍(主产安徽毫县、涡阳)三类。其中以杭芍质量为优,毫芍产量最大。从这三类白芍的生长年限、栽培技术与产地加工,确有区别。杭芍栽培后至少需四年采收,川芍、毫芍多在栽后三年采收。杭芍栽培后,除第一年外,每年开穴修根一次(摘除小根,仅留粗壮的5~10根),集中养分,促使根条肥大,杭芍、毫芍每年在清明节左右,花蕾形成时,即需摘去,可提高产量,但四川习惯不摘蕾。在产
地加工方面:杭芍起土后,先用沙土刨去外皮(故表面棕红色),再放水中煮透,然后每支捆在竹片上晒干,以防弯曲;川芍则先刮去外皮,立即放在“种子水”(即白芍须根捣碎,加入玉米粉、豌豆粉混合液)中浸泡(保持色泽鲜艳,质坚明亮)再行煮透;毫芍先煮透,后刮皮。由于上述白芍的栽培技术、生长年限和产地加工方法不同,故杭芍根条粗大,挺直,表棕红色;川芍较细短,表粉白色,质坚,明亮;毫芍类似川芍表显粗糙。
   关于采收季节和产地加工方面,古人非常重视,早在《神农本草经》序录中,就有“阴干暴干,采治时月”的记载,在唐代,孙思邈在《千金翼方》中论述更详。他说:“夫药采取不知时节,不知阴干暴干,虽有药名,终无药实,故不以时采收,与朽木不殊,虚费人功,卒无裨益”。这阐明了药材采收加工的重要意义。经近代科学证明,这种论断是十分正确的。凡各种植物都有它的生长、发育成熟的过程,必须在它有效成分含量最高时采收,才为适宜。如不适时采收,肯定降低质量,影响疗效,即使是道地药材,也会变成次劣药品,甚至无药用价值。为此,我们对每一种药材在采收加工方面都有具体规定,如知母,主产北方各省,其中以河北产量大,质优,尤其保定地区易县产品根茎肥大,质坚,色白,柔润,嚼之发粘,向为上品,故有“西陵知母”之称。本品采收季节应在春、秋两季采集生长三年以上的根茎,尤以深秋产品质量最好。但近年来,药农不分季节、生长年限,乱采乱挖,造成知母根茎瘦小,有皮无肉.(毛知母),岂有疗效?在产地加工方面:如土茯苓、萆薢、乌药均属坚硬的根类药材,干后实难浸透切片,故多年来采取产地趁鲜机制加工,切成菲薄饮片,颜色鲜艳,外形美观,便于煎出有效成分。现在这三种药材的产地加工均为饮片,厚度比《中国药典》规定厚约1~3倍。本来很好的道
地药材在加工环节上降低了质量。

   关于产地和加工,不仅道地药材(指贵重稀有品种和常用大宗品种)须加注意,即使一般普通草药也须讲究产地和采收加工。如金银藤(忍冬藤),应以山东、河南产者为正品,还需秋后采收为宜。其性状:茎枝直径约在1.5~6mm。表为棕红色光滑,尖部为灰绿色略被茸毛,中空。但近年来,大多采用南方野生金银藤,其藤茎粗细不一,最粗的如手指,已木质化,表皮多已脱落。再如桑叶,应采收深秋或经霜老叶,性状特征应为表面黄绿色或棕黄色,叶脉突出,质厚而脆,抓之有刺手感。而现用的桑叶全为绿色,确不符合药用要求。

引种道地药材应注意质量

   道地药材有栽培也有野生,近年来,由于药用量增加,某些药材主产区的产量不能满足需要,采取引种或变野生为家种的方式,这是扩大药源的重要途径,但要注意凡引种地区的气候、土壤、阳光、湿度等,必须考虑与道地药材的原产地相接近,才能种出符合药用要求的药材。不能只顾经济收入,一哄而起,不考虑自然条件,无计划的盲目引种,造成产品质量低劣,影响治疗效果。如黄芪,其主流品种(荚膜黄芪与蒙古黄芪),主产山西浑源、应县、繁峙、代县,内蒙古的武川、兴和、锡盟及哲盟的西部,黑龙江、吉林等地,各地产品各有不同特点,但按栽培黄芪,当首推山西浑源、应县,其种植黄芪历史迄今已有300多年,黄芪喜生干燥向阳山坡,土层深厚的沙质土壤中。山西浑源、应县的地势、土壤最适宜黄芪生长,一般为半野生半家种的栽培方法,但需种植后5~6年采挖。按黄芪的产量和质量该地区均居于全国首位。其根性状:圆柱形,头粗尾细,支根多已剪去,一般长约50~90cm,直2~3.5cm。质地绵韧,纤维性强,显粉性,味微甜,嚼之有豆腥味为其特征。凡高档黄芪,如春正芪、炮台芪、红蓝芪等出口规格,多采取该地产品加工。近年来,由于黄芪货源一时紧缺,某些地区进行引种,但由于自然条件所限,生长期短,其药材性状有较大差异。一般长约50cm,直径最粗约10cm。主根短,支根多,质坚如木棍,粉性极少,味较淡,质劣次。

已绝迹的道地药材应恢复生产

   有少数的道地药材由于生产安排不当或产量极少,己暂现绝迹状况。如橘红,历史上就分橘红与化橘红两类,过去也作为两种药品在处方中分别入药。橘红,始载于元•《汤液本草》,王好古说:“橘皮去白为橘红”。橘红系成熟橘类的外果皮,本品多为食品厂、罐头厂等副产品。凡产橘地区多有生产,如江西、福建、四川、浙江等地,但以四川产品为优,称“川芸红”。本品呈不规则长条薄片状,外表面橙红色,鲜艳,布满圆点状突起(油室),对光视之,更为明显,内表面淡橙红色,气芳香浓郁,本品现已绝迹。化橘红,始载于清•《本草纲目拾遗》,原名“化州橘红”,本品系芸香科植物化州柚的果皮,其特点是,果皮带毛,故又称“毛橘红”。但因产量极少,无法满足药用,故现以其它地区同科植物袖类皮所代替,但非正品(因果皮无毛)。所以目前凡用橘红者,一律应用杂类柚子果皮,为此建议,橘皮橘红应恢复生产。

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