前列腺癌:质子放射治疗安全有效

发布时间:2023-05-19 08:20|栏目: 质子治疗 |浏览次数:

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。过去前列腺癌在西方国家,尤其美国是一个高发的病种,最近10年在我国呈较快增长趋势。

前列腺癌是一种进展特别缓慢的癌症,疾病早期阶段多数无症状,随着肿瘤生长,前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难,甚至尿潴留或尿失禁。当发生骨转移时,可以引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折。早期前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式,达到良好的治疗效果,甚至得以治愈。晚期一般选择雄激素去除治疗,以期延长患者生存期,改善生活质量。

放射治疗前列腺癌患者可以避免手术的某些并发症,而且治疗效果与手术相似。随着现代放射疗法的发展,尤其是质子治疗的应用,为前列腺癌患者带来了治疗的新希望。20世纪70年代,质子治疗开始在欧美国家开始应用于前列腺癌患者的治疗,取得良好的临床治疗效果,而正常组织的并发症,如腹泻、直肠出血、尿频、血尿等的发生几率却很低,程度很轻,没有出现严重的并发症。所以,质子治疗前列腺癌是一个安全有效的治疗方法。

放射治疗的最理想效果是给予肿癌细胞根治剂量,而不损伤正常组织。质子具有独特的物理学特性,大量的临床研究表明,在前列腺癌的放射治疗中,质子能够增加肿瘤剂量,而正常组织如膀胱、直肠等的受照剂量明显减少,这样在提高肿瘤控制几率的同时,降低了正常组织并发症发生几率,大大减少了患者的副反应。


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 如图所示,质子治疗的剂量集中在肿瘤上,而周围的膀胱和直肠、股骨头受到照射的剂量很少,在达到治疗肿瘤的目的的同时,周围正常组织的副反应很轻,提高了患者的生存质量。

质子治疗前列腺癌的主要优势:

1、治愈率高

传统放射治疗中的射线随机体组织的深入,能量逐渐衰减,由于质子治疗使用质量更大的粒子,大部分能量沉积在射程末端,形成尖锐的Bragg峰,可给予肿瘤致死性的杀伤剂量,因此对肿瘤的灭杀效应更强大、更加彻底,极大提高了治愈率。质子治疗对前列腺癌患者日常生活没有任何影响,可有效提高生活质量。

2、精确度高

由于质子的质量大,在物质内散射少,在照射区周围只有很小的半影,减少了对周围正常组织的照射剂量,从而提高了肿瘤治疗的精确度。传统放疗射线无法控制射程,而质子射线可运用自动化技术控制其能量释放的方向、部位和射程,可将Bragg峰控制在肿瘤靶区的边界,实现“定向爆破”

3、副作用低

质子治疗是一种无痛、无创伤的治疗方法。治疗时对前列腺肿瘤周围正常组织的伤害几乎为零,可以极好保护人体的重要组织器官,还能降低前列腺癌患者在治疗过程中的痛苦和副作用。

4、综合成本低

虽然质子治疗的初始费用较高,但从前列腺癌的完整治疗周期来看,与传统治疗相比,质子治疗可为前列腺癌患者节省很多的治疗成本,并有效延长前列腺癌患者的生存时间。

质子治疗前列腺癌优势有很多,但是由于患者自身情况不同、疾病发展阶段不同,所以需要制定和选择最合理的治疗方案,以达到最好的治疗效果。


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