淄博市民有福了!这项惠民福利可刷医保卡,无需体检!

发布时间:2023-05-11 11:04|栏目: 医保政策 |浏览次数:

    淄博齐惠保正式上线一周!目前参保人数已有45万淄博人!这项带病可保可赔医保卡可支付的政府惠民福利让淄博市民都行动了起来!为自己投保,为家人投保为自身健康买一份保障!


    最近也有很多淄博市民在投保过程中遇到了很多疑问点,小编今儿整理了高频、热门、集中关心的问题一一解答!!!

    小伙伴们千万别错过!!!

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    为了满足不同市民的投保需求,淄博齐惠保2021在去年的基础上进行了升级共分为两种,保障力度也进一步加强。


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    值得注意的是:脱贫政策享受人口保费仅为10元,各项免赔额也降为1万元,享受升级版保障,真正体现这款产品的普惠性与各城市惠民保产品横向对比来看无论从保费还 是保额性价比都非常高。


    还未投保的淄博市民!

    可直接在线申请投保!

    本区居民福利价:

    基础版99元/1年

    升级版149元/1年!

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           当前市面上的很多商业保险,对投保人限制比较多,幼儿、高龄老人可选商业保险不仅屈指可数,而且费用较高,患病人群更不用说,几乎没得选。

           淄博齐惠保充分发挥普惠性质,不限年龄、不限户口,老少均价,带病也可投保,只要淄博市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等)均可参保,升级版有既往症的人群也能赔付。


    强调一下“淄博齐惠保2021”的投保日期是2021年9月6日至2021年11月24日,所有保单自2021年11月25日0时,即时生效,保障期为一年


    支持医保卡一站式缴费投保可能大家对齐惠保仍有很多疑问,你想要的官方答疑来啦!!!


    Q“淄博齐惠保”是什么?

    A淄博齐惠保是由淄博市医疗保障局指导,淄博银保监分局监督,以水滴公司作为运营平台,太平洋人寿 、国寿财险  、太平洋财险 、人保财险 、太平养老 、中华财险 、泰山财险 、亚太财险 、平安财险 、阳光财险 、永安财险 、安诚财险 、建信人寿 、国任财险 、都邦财险 、安盛天平财险 、利宝保险 、工银安盛人寿 (排名不分先后)联合承保的为淄博医保参保人群量身定制的普惠型医疗补充保险。


    Q“淄博齐惠保”都保什么?

    A淄博齐惠保可以保障被保险人发生的医保内自付和医保外自费费用,特定高额药品,罕见病保障。淄博齐惠保分为基础版和升级版两个投保方案,基础款99元/年,升级款149元/年(脱贫享受政策人口10元/年),淄博市民朋友可根据实际需求自行选择投放方案。

    Q哪些人可以参保“淄博齐惠保”?

    A只要是淄博市基本医疗保险在保状态的参保人员均能参加,包括职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员。


    Q有了医保,还需要购买淄博齐惠保吗?

    A淄博齐惠保是为淄博人民量身定制的普惠型医疗补充保险。“淄博齐惠保”紧密衔接医保,对参保人在医保定点医院接受住院治疗所发生的医保目录内外必需且合理的医疗费用,经由医保报销后仍由个人负担的部分免赔2万元按80%(基础版)、85%(升级版)比例报销,最高可报销100万;此外对于在淄博市特定高额药品定点医院或指定药店实际支出的《淄博齐惠保特定高额药品目录》中的16种(基础版)、24种(升级版)药品费用免赔2万元按80%(基础版)、85%(升级版)比例报销,最高可报销100万元。医保上加保淄博齐惠保,可有效防止老百姓因病致贫、因病返贫。


    Q可以为家人参保吗?

    A淄博齐惠保支持为家人参保,您可以为直系亲属(父母、配偶和子女)参保。


    Q在淄博打工的外地人,可以参保吗?

    A只要符合有淄博市基本医保(包括职工基本医保和城乡居民基本医保等)且为在保状态这个条件,都可参保。


    Q现在医保断了,补缴后能参保吗?

    A投保本产品时,本人的淄博基本医保必须是在保状态,如果现在医保断了,恢复参保后是可以参保的,淄博齐惠保参保期是(2021年9月6日0时起至2021年11月24日24时止),参保期内医保是在保状态,可以参保。


    Q免赔额是什么意思?

    A免赔额是指在保险期间内发生的、属于保险责任范围内,但依照保险合同约定仍由被保险人自行承担的医疗费用。超过了免赔额的可报销部分,保险公司会赔付。


    Q医保外能报销吗?

    A保险期间内,被保险人在指定医院住院所发生的必需且合理的医疗费用,经由职工基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分(非药品项目费用根据《齐惠保基本医保统筹外非药品项目清单》中限价标准纳入保障范围),扣除约定的免赔额后按约定比例赔付。


    Q参保了淄博齐惠保,异地就医能报吗?

    A参保人在淄博市基本医疗保险定点医疗机构,及已按规定办理转诊、备案手续至市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)进行住院治疗的,可正常申请理赔;参保人未按规定办理转诊、备案手续至市外医疗机构住院所产生的医疗费用,其住院医疗费用保险金的报销比例降至正常报销比例的50%。


    Q既往症是什么意思?

    A既往症指被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常,即所谓的既往症。


    Q既往症能赔吗?能报多少?

    A淄博齐惠保分为基础款和升级款两个版本,升级版里除罕见病药品保障外,既往症也能赔付,扣除免赔额部分,既往症按照40%比例赔付。


    Q什么时候可以参保?

    A淄博齐惠保的参保日期是2021年9月6日至2021年11月24日,请注意在参保周期内参保。


    Q参保后,提供发票吗?

    A投保该产品无发票。


    Q如何查询投保凭证?

    A关注淄博齐惠保公众号,点击公众号底部菜单栏【服务中心】→【投保订单】,输入证件号信息后,即可查询订单和保单信息。


    Q保单什么时候生效啊?

    A淄博齐惠保的生效日期是2021年11月25日。


    Q为什么投保时,显示医保资格不符合?

    A出现这样的问题,可能是以下三个情况:情况1.医保断缴,可恢复参保状态后购买;情况2.医保已交费但还未生效,可等待缴费生效后购买;情况3.若为个体工商户,可能是因为您21年保费未缴纳,可先至医保中心缴纳21年医保保费。


    Q不知道自己的医保资质,如何查询?

    A如果不知道自己的医保资质,可以通过以下三个方式查询:1.可以通过“淄博医保”小程序,激活电子医保凭证,查询医保身份;也可以通过【“淄博医疗保障”公众号-医保码】,激活电子医保凭证,查询医保身份2.可以致电淄博市医疗保障局电话查询医保资质,电话:0533-3120000。


    Q投保时,为什么显示身份证验证失败?

    A出现这种情况的可能有这三个原因:1.姓名错误;2.身份证号码填写错误;3.姓名与身份证号码不匹配,请再次确认身份证信息是否填写准确。


    Q去年买的淄博齐惠保,如何查询?

    A点击菜单栏【服务中心】--【2020保单查询】即可查询去年保单。


    Q小孩可以购买淄博齐惠保吗?

    A只要是淄博市基本医保身份的小孩均可以购买本产品。


    Q没用医保报销可以申请理赔吗?

    A本产品不接受用户未经医保的报销后直接向保险公司申请理赔,参保人享受当地医保待遇,但因个人原因未使用所属基本医疗保险报销的,本产品不承担给付住院医疗费用保险金。


    Q有了重疾险,还需要买吗?

    A重疾险和淄博齐惠保同属于商业保险,两者完全不冲突,并且存在互补的关系,重疾险搭配淄博齐惠保可提供更全面的保障。


    Q去年买的还没到期,需要现在买吗?

    A去年买的淄博齐惠保是2021年11月24日到期,今年的生效日期是2021年11月25日,现在参保可以无缝衔接。


    Q要不要给家里的小孩买?

    A儿童作为风险高发人群,建议为孩子投保淄博齐惠保。


    Q意外可以报销吗?

    A因意外和疾病住院,只要达到理赔标准都可以申请报销。


    Q基础款和升级款如何选择?

    A淄博齐惠保针对健康体和既往症人群提出两款不同的保险责任,在保障内容上有很大的差别,健康体可选择基础版,既往症人群可选升级版,想要更全面的保障,建议选择升级版方案。


    Q淄博齐惠保和重疾险有什么区别?

    A重大疾病保险是以指定重大疾病为保险对象,一旦确诊即可获得一笔现金补偿,但对于不符合指定重大疾病的病种,或者尚未达到“重大”程度的疾病将无法获得赔付。而淄博齐惠保不受疾病种类的限制,无论是因意外或疾病在淄博市医保定点医院住院治疗,所产生的医保目录内外的合理且必需的住院医疗费用,经淄博市医保报销后剩余的保障范围内的合理医疗费都可以报销。还设置了门诊特定高额药品费用保险金,保障《淄博齐惠保特定高额药品目录》中的16种(基础版)24种(升级版)门诊特定高额药品费用。重疾险搭配医疗险可获得多重保障,让您的保障更全面。


    Q现在还年轻,有必要买吗?

    A2020年国家癌症中心数据显示发病年龄越来越年轻化,即使年轻人,每年用较少的钱得到高额的健康保障也是非常必要的。淄博齐惠保是基本医疗保险之外的补充医疗保障,最高可获210万元的保障,每年仅需99元和149元,是性价比非常高的医疗保障产品。


    以上是我们为大家

    解答的热门问题

    这些答案能帮大家

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    淄博齐惠保已经开始参保了

    还没投保的淄博人要抓紧了

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    赶紧为自己和家人参保吧


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